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Liebe Patientinnen und Patienten,

wir freuen uns über Ihre Anfrage an unsere Ordination!

Bitte wählen Sie im Formular die Art Ihrer Anfrage.

Neben allgemeinen Anfragen (gerne auch Feedback) können Sie über das Formular direkt Überweisungen oder Dauermedikamente anfragen.

Wir bemühen uns, Ihnen Überweisungen oder Rezepte am nächsten Arbeitstag bereitzustellen.

 
Hinweise zu Überweisungen und Rezepten

Ihre Medikamente können Sie mit Ihrer eCard direkt in der Apotheke beziehen. Natürlich drucken wir Ihnen bei Bedarf Ihr Rezept auch in der Ordination aus.

Ihre Überweisung holen Sie bitte in der Ordination ab. Bringen Sie dazu Ihre eCard mit. Wenn Sie Ihre Überweisung nicht selbst abholen, benötigen wir (einmalig) eine Vollmacht für die abholende Person.

 

Dieses Service ist nur im Rahmen einer von uns durchgeführten Vorbehandlung möglich.

Das regelmäßige Arztgespräch kann dadurch nicht ersetzt werden.


    In medizinisch dringenden Fällen kontaktieren Sie uns bitte telefonisch oder kommen Sie direkt in die Ordination.

    Name


    Kontakt


    SV-Nummer (4 Ziffern)* und Geburtsdatum*
    SV-Nummer und Geburtsdatum (10 Ziffern)*



    Rezepte

    Name, Wirkstoffmenge, PackungsgrößeBeispiel: Furosemid, 40mg, 100 Tbl. Beachten Sie: Wenn Sie 2 Medikamente eingetragen haben, bekommen Sie neue Felder für weitere Medikamente

    Weitere Medikamente tragen Sie bitte hier ein:


    Überweisung





    Betreff


    Meine Nachricht beinhaltet KEINE dringende medizinische Frage.